Avaliação desnutrição Inflamação na Hemodiálise – Resultados Janeiro 2021

Neste ano, o dia Mundial do Rim celebrado em 11 de março, tem como tema “Vivendo bem com a doença renal”. O objetivo é estimular a participação efetiva de pacientes e cuidadores no tratamento.

A síndrome do complexo desnutrição-inflamação ocorre comumente nos pacientes em hemodiálise (HD) e está associada à mortalidade e má qualidade de vida. Assim, a avaliação nutricional é fundamental para acompanhar o estado de saúde e definir junto ao paciente o plano de cuidados nutricionais.

O escore desnutrição inflamação (MIS – Malnutrition Inflammation Score) é um instrumento prático que permite uma medida útil do estado clínico e pode predizer desfechos (hospitalização, mortalidade) em pacientes de HD. É uma ferramenta válida para acompanhamento do estado nutricional, como é feito aqui no hospital semestralmente.

O MIS tem 10 componentes, cada um com quatro níveis de gravidade, de 0 (normal) a 3 (severamente anormal). A soma de todos os componentes do MIS varia de 0 a 30, sendo que uma pontuação mais alta reflete um grau mais grave de desnutrição e inflamação.

Este escore não tem um ponto de corte definido para gerar o diagnóstico nutricional. Alguns estudos sugerem que pacientes com valor ≥ 6 apresentam algum grau de desnutrição, sendo utilizado este ponto de corte apenas para apresentação mais objetiva dos resultados.

Nesta última avaliação, boa parte dos pacientes apresenta algum grau de desnutrição, embora o risco de morte/hospitalização seja reduzido, a partir da avaliação da albumina sérica. Isso denota a importância da assistência nutricional a estes pacientes.

Esse acompanhamento sistemático dos pacientes em HD permite maior individualização da conduta nutricional, gerando como resultado final maior qualidade de vida para os nossos pacientes e viver bem com a doença renal.

Obs: Pacientes não avaliados foram os que estavam internados no período ou em isolamento Covid.

Segue abaixo os resultados:

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